详细内容

杭州中医院王永钧网上挂号,为您就医推荐正确行车路线或交通路线

中国中医科学院学部委员、中医和中西医结合肾病专家、国医大师、浙江中医药大学附属广兴医院教授展开2个同名词条

王永钧,1935年1月生,浙江杭州人,中共党员,中医和中西医结合肾病专家,中国中医科学院学部委员,国医大师,浙江中医药大学附属广兴医院顾问、主任中医师、教授、博士生导师。

杭州王永钧预约挂号,王永钧,杭州市中医院,肾内科,主任医师,教授,博士生导师。临床擅长各种肾脏内科疾病的诊断与,包括急慢性肾小球肾炎、膜性肾病、IgA肾病、肾病综合征、慢性肾脏病、急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾损害等。

肾虚证

肾虚证病机是肾气亏乏,下元不固,封藏失职,精微下泄。

主症:微量泡沫尿(尿蛋白定量<1.0g/24h)或兼有多形性红细胞尿,次症:腰酸乏力,气短懒言,易感冒,自汗/盗汗,夜尿增多,手足心热,目睛干涩,咽干咽燥。舌脉:脉细或细数,舌红或淡红,舌体胖或边有齿痕,苔薄。

治法:补益肾气,滋养肾阴(血)。

方药:参芪地黄汤+二至丸加减。常用:生黄芪、炒党参、女贞子、旱莲草、当归、杭白芍、干地黄、川芎、怀山药、金樱子、芡实。

把握肾封藏失职的病机:尿中泡沫增多,尿检出现尿蛋白或/和尿血(包括镜下多形性红细胞尿),是肾气阴两虚的主要辨证依据。病机缘由肾气亏虚,封藏失职,使尿蛋白和红细胞等属于阴血范畴的精微物质随尿泄漏,导致气阴两伤。“气虚”与“阴伤”两者虽然存在着因果关系,但从临床诊察而言,“气虚”和“阴伤”多数是同时被发现的,有时,即使按传统辨证仅仅发现单纯的气虚或阴虚证,亦只要稍加时日,其隐伏的、相对应的阴虚或气虚证亦会随着病情的发展而逐步显现出来,这便是阴损及阳,或阳损及阴的结果。因此,IgA肾病的基础证候是肾的气阴(血)两虚证。但若肾阴虚偏盛,致水不涵木,可出现乙癸同病,肝肾阴虚,甚至肝阳上亢,可予六味地黄丸或平肝熄风汤加减;若肾气虚偏盛者,则可因火不生土, 使脾虚运弱,脾肾阳虚,致水湿、痰瘀、浊毒停蓄为患。宜伍用党参、苍术、山药、茯苓、惹苡仁、淫羊藿等健脾益肾之品。

在线咨询 一键拨号18768138470